La radiologie avec produit de contraste utilise un produit de contraste à destinée selon les cas digestive, intraveineuse, intra-articulaire, intra-canalaire, intra-vésicale….
Cette technique utilise un produit de contraste destiné à explorer plus précisément une région anatomique.
Les examens les plus fréquents sont
Le transit baryté/ L’hystérosalpingographie / La cystographie / L’arthrographie
La durée de l’examen varie en fonction du nombre de clichés à effectuer.
Il faut néanmoins prévoir environ 1 heure entre votre arrivée et votre départ, de votre inscription auprès du secrétariat à la remise de vos clichés et d’un compte rendu radiologique pour votre médecin prescripteur.
Le Transit baryté
Le transit comprend : le transit pharyngé / le transit oesogastroduodénal
Le Transit oesogastroduodénal
Le transit œsogastroduodénal est une exploration qui sert à mettre en évidence des lésions de l’œsophage, de l’estomac ou de la partie supérieure de l’intestin grêle.
Cet examen est complémentaire de la fibroscopie œso-gastrique pour mettre en évidence d’éventuelles lésions ou pour contrôler les résultats d’une intervention chirurgicale.
Avant l’examen
Nous vous demanderons de répondre attentivement aux questions suivantes :
- Avez-vous eu récemment une radiographie de l’estomac, de l’intestin ou du côlon ?
- Avez-vous déjà subi une intervention abdominale ?
- Avez-vous été traité par des rayons sur l’abdomen ?
- Êtes-vous enceinte ou susceptible de l’être ? Allaitez-vous ?
D’une manière générale, n’hésitez pas à fournir tout renseignement qui vous paraîtrait important à communiquer et à nous informer de toute maladie sérieuse.
Apportez le jour de l’examen :
- La demande de votre médecin (ordonnance, lettre….)
- Les résultats de l’analyse d’urines qui aurait pu vous être demandée
- Le dossier radiologique en votre possession (radiographies, échographies, scanners, IRM …)
- La liste écrite des médicaments que vous prenez.
Le jour de l’examen, il faut être à JEUN STRICTEMENT (sans boire ni manger ni fumer) durant les six heures précédant l’examen. Un produit à base d’iode, opaque aux rayons X, sera utilisé et administré par la bouche (sulfate de baryum ou produit de contraste hydrosoluble). Ces agents de contraste permettent de repérer le tube digestif supérieur lors des radiographies par rayons X. Pendant l’examen, vous serez tantôt debout, tantôt allongé sur la table d’examen selon la région étudiée. C’est un examen rapide qui n’est pas fatigant. La durée de l’examen est d’environ 15 minutes.
Quelles complications peuvent survenir pendant l’examen ?
Les complications du transit œsogastroduodénal sont exceptionnelles :
- réaction allergique au produit de contraste absorbé
- fausses routes qui traduisent le passage du produit de contraste dans les voies aériennes supérieures qui
- peut être responsable de symptômes respiratoires;
- passage du produit de contraste à travers la paroi du tube digestif en cas de perforation.
Dans des cas très exceptionnels, ces complications peuvent être sérieuses.
Résultats
Un premier commentaire pourra vous être donné juste après l’examen. Il ne s’agira là que d’une première approche, car les images doivent être ensuite analysées par le médecin radiologue. Le compte-rendu écrit sera disponible dans les meilleurs délais.
L’hystérosalpingographie
L’hystérographie est une radiographie de l’utérus. Elle consiste à introduire par le vagin un produit opaque aux rayons X dans la cavité utérine et à prendre plusieurs clichés radiologiques.
Elle apporte des renseignements utiles en complément de l’échographie qui étudie mal la cavité utérine et les trompes, notamment dans le bilan de l’infertilité.
Elle sera pratiquée en règles générales par votre gynécologue au cabinet de radiologie.
prise du rendez vous
Lors de la prise du rendez vous nous vous ferons remplir un questionnaire à la recherche de contre indications. Certains antécédents médicaux pourront nous amener à vous prescrire une prémédication avant l’examen ou à reporter la date de l’examen ou encore, beaucoup plus rarement, à annuler cet examen et le remplacer par un autre type d’exploration.
Avant l’examen
Avant l’examen, nous vous demanderons de répondre attentivement aux questions suivantes :
- Avez-vous des risques particuliers de saigner ? avez-vous une maladie du sang ou des saignements fréquents ou prolongés (du nez par exemple) Prenez-vous un traitement fluidifiant le sang ?
Le plus souvent, il sera nécessaire d’arrêter ce traitement avant l’examen : nous vous préciserons combien de temps - Êtes-vous allergique à certains médicaments ou pommades, ou êtes-vous asthmatique ? Avez-vous mal toléré un examen radiologique ?
- Avez-vous une infection gynécologique, des saignements abondants, des antécédents de salpingite, ou de fibrome ? L’examen est contre indiqué chez la femme enceinte.
Votre rendez-vous sera fixé dans les 12 premiers jours du cycle : après les règles et avant l’ovulation.
Un traitement antibiotique préventif peut vous être prescrit pour une durée de quelques jours.
Apportez le jour de l’examen :
- La demande de votre médecin (ordonnance, lettre, …)
- Les résultats de vos analyses de sang,
- Le dossier radiologique en votre possession (radiographies, échographies, scanners, IRM …)
- La liste écrite des médicaments que vous prenez.
L’examen commence par un examen gynécologique. Il est précédé d’une toilette antiseptique de la vulve et du périnée. L’injection du produit est réalisée à l’aide d’une sonde stérile introduite dans le col de l’utérus après désinfection. Des clichés sont réalisés au cours de l’injection lente du produit de contraste dans l’utérus et les trompes. La durée de l’examen peut varier en fonction du nombre de clichés nécessaire, soit environ 30 minutes.
Quels sont les risques l’examen ?
Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions de compétence et de sécurité maximales, comporte un risque de complication.
Les incidents les plus couramment rencontrés sont :
- Des douleurs pelviennes, à type de crampes, transitoires, sont atténuées par la prise de médicaments anti-spasmodiques.
- De faibles saignements dans la journée qui suit la réalisation de l’examen.
Des risques très rares peuvent survenir :
- Un malaise passager avec sueurs froides et parfois perte de connaissance très transitoire.
- Le réveil d’une infection génitale dont le risque sera réduit par un traitement antibiotique préventif en cas d’infertilité.
- Des manifestations d’allergie au produit iodé, très rares, car le produit n’est pas injecté par voie veineuse.
Résultats
Un premier commentaire pourra vous être donné juste après l’examen. Il ne s’agira là que d’une première approche, car les images doivent être ensuite analysées par le médecin radiologue et le médecin gynécologue. Le compte-rendu écrit sera disponible dans les meilleurs délais.
Après votre retour à domicile
Si des manifestations inexpliquées vous inquiètent dans les suites de l’examen, tels que des saignements importants, des douleurs ou une fièvre, vous devez contacter votre médecin traitant ou le centre de radiologie au numéro de téléphone suivant: 03.89.226.226.
La cystographie
La cystographie est une radio de la vessie et de l’urètre. L’examen utilise des rayons X et un produit à base d’iode injecté directement dans la vessie à l’aide d’une sonde.
Cet examen sert à explorer la vessie. Il est le plus souvent réalisé à la recherche d’un reflux des urines de la vessie vers les reins. L’examen est contre indiqué chez la femme enceinte.
Prise du rendez vous
Il est nécessaire de vous déplacer au cabinet pour prendre rendez vous.
Nous vous ferons remplir un questionnaire à la recherche d’éventuelles contre indications.
Il est important de nous préciser si vous avez des problèmes d’allergie, des antécédents opératoires ou si vous avez eu une infection urinaire récente. L’examen est contre indiqué en cas d’infection urinaire. Nous vous remettrons une ordonnance pour faire une analyse d’urine en laboratoire quelques jours avant l’examen. Selon le résultat, il pourrait être nécessaire de reporter l’examen.
Avant l’examen
Avant l’examen, nous vous demanderons de répondre attentivement aux questions suivantes :
- Avez-vous des risques particuliers de saigner ? avez-vous une maladie du sang ou des saignements fréquents ou prolongés (du nez par exemple) Prenez-vous un traitement fluidifiant le sang ?
Le plus souvent, il sera nécessaire d’arrêter ce traitement avant l’examen : nous vous préciserons combien de temps - Êtes-vous allergique à certains médicaments ou pommades, ou êtes-vous asthmatique ? Avez-vous mal toléré un examen radiologique ?
- Avez-vous une infection gynécologique, des saignements abondants, des antécédents de salpingite, ou de fibrome ? L’examen est contre indiqué chez la femme enceinte.
Votre rendez-vous sera fixé dans les 12 premiers jours du cycle : après les règles et avant l’ovulation.
Un traitement antibiotique préventif peut vous être prescrit pour une durée de quelques jours.
Apportez le jour de l’examen :
- La demande de votre médecin (ordonnance, lettre, …)
- Les résultats de l’analyse d’urines qui aurait pu vous être demandée
- Le dossier radiologique en votre possession (radiographies, échographies, scanners, IRM …)
- La liste écrite des médicaments que vous prenez.
Le jour de l’examen, veillez à effectuer une toilette soigneuse.
Un nettoyage antiseptique sera également effectué dans la salle de radiologie immédiatement avant le sondage.
Pendant l’examen vous serez allongé sur la table de radio. Le produit sera le plus souvent introduit dans la vessie à l’aide d’une sonde par l’urètre (cystographie rétrograde chez la femme ou l’homme). Ce moment peut provoquer une sensation d’irritation.
Les radios sont d’abord réalisées pendant le remplissage de la vessie. Dans un second temps, pour étudier l’urètre, des clichés seront pris au moment où on vous demandera d’uriner dans un récipient tout en restant sur la table de radio.
La durée de l’examen est de 45 à 60 minutes.
Quelles complications peuvent survenir pendant l’examen ?
Toute exploration médicale sur le corps humain, même conduite dans des conditions de compétence et de sécurité maximales comporte un risque de complication.
Le sondage ou la ponction peuvent provoquer un malaise sans gravité et très transitoire.
Le risque d’infection des urines est très faible et pourra nécessiter un traitement antibiotique.
Il est très rare de blesser l’urètre au cours de ce geste : ceci pourrait provoquer un petit saignement. Exceptionnellement, et un certain temps après l’examen, le sondage peut provoquer chez l’homme un rétrécissement de l’urètre.
La coloration des urines due à un petit saignement de la paroi vésicale est banal et sans aucune gravité: une réelle hémorragie dans la vessie comme un saignement autour de la vessie sont tout à fait exceptionnels.
Les réactions allergiques après l’injection de produit iodé sont possibles, mais elles restent très exceptionnelles et sont le plus souvent sans conséquence.
Résultats
Un premier commentaire pourra vous être donné juste après l’examen. Il ne s’agira là que d’une première approche, car les images doivent être ensuite analysées par le médecin radiologue. Le compte-rendu écrit sera disponible dans les meilleurs délais.
Après votre retour à domicile
Une petite gêne pour uriner, le soir de l’examen, ou la perte d’une goutte de sang ne doivent pas vous inquiéter.
En revanche, si vous avez des brûlures importantes en urinant, des urines teintées de sang, de la fièvre, ou des difficultés persistantes pour uriner, contactez votre médecin traitant ou la radiologie au numéro de téléphone suivant : 03.89.226.226.
L’arthrographie
Cet examen consiste à injecter à l’aide d’une aiguille un liquide iodé à l’intérieur d’une articulation. Des clichés radiographiques permettent ensuite d’étudier le contenu de l’articulation.
Prise du rendez vous
Il est nécessaire de vous déplacer au cabinet pour prendre rendez vous muni de votre ordonnance, vos résultats d’analyse sanguine et la liste écrite de vos médicaments.
Nous vous ferons remplir un questionnaire à la recherche de contre indications.
Il est nécessaire de précisez si vous avez des risques particuliers de saigner, une maladie du sang, si vous prenez un traitement fluidifiant le sang ou tout simplement souvent de l’Aspirine contre le mal de tête.
Il sera parfois nécessaire d’arrêter momentanément un traitement avant l’examen.
Il est important de précisez si vous faites des allergies, avez eu une infection récente, une infiltration de l’articulation ou si vous allaitez. L’examen est contre indiqué chez la femme enceinte.
En présence d’une contre indication l’examen pourra être reporté voire annulé.
Apportez le jour de l’examen :
- La demande de votre médecin (ordonnance, lettre, …)
- Les résultats de l’analyse d’urines qui aurait pu vous être demandée
- Le dossier radiologique en votre possession (radiographies, échographies, scanners, IRM …)
- La liste écrite des médicaments que vous prenez.
Le jour de l’examen, il est recommandé de bien se laver la peau, à l’endroit de l’articulation, avec un savon liquide désinfectant par exemple. Mais surtout il ne faut pas raser la peau. Vous pouvez manger normalement.
Nous vous recommandons de venir accompagné.
L’examen est réalisé au cabinet de radiologie, en position allongée. La peau est d’abord désinfectée. La piqûre est un moment un peu désagréable de l’examen. L’injection du liquide iodé dans l’articulation ne provoque tout au plus que des douleurs modérées et très passagères. Après avoir retiré l’aiguille, votre articulation sera placée dans différentes positions et on prendra plusieurs clichés.
L’arthrographie sera le plus souvent complétée immédiatement par un scanner ou une irm de l’articulation. Ceci ne nécessitera pas de deuxième piqûre. Vous devrez donc vous rendre immédiatement après l’injection à l’hôpital pour la réalisation du scanner ou de l’irm.
Quelles complications peuvent survenir pendant l’examen ?
Il est rarissime qu’un liquide iodé injecté dans une articulation déclenche des réactions allergiques. De plus, celles-ci sont le plus souvent sans conséquence.
Quelles complications pourraient survenir après l’examen ?
Comme pour toute ponction, il existe un très faible risque d’infection. Nous prenons, bien entendu, toutes les précautions nécessaires pour l’éviter. Des douleurs, un gonflement de l’articulation, de la fièvre dans les jours suivant l’examen doivent vous alerter. Il faut alors nous appeler sans délai, car il peut être urgent de vous donner un traitement.
Résultats
Un premier commentaire pourra vous être donné juste après l’examen. Il ne s’agira là que d’une première approche, car les images doivent être ensuite analysées par le médecin radiologue. Le compte-rendu écrit sera disponible dans les meilleurs délais.
Après votre retour à domicile
Limitez les mouvements de votre articulation durant les 24 heures suivantes pour éviter la survenue de douleurs ou d’un épanchement (gonflement). Interrompez le sport et la kinésithérapie pendant 48 heures.
Si besoin, reprenez contact avec votre radiologue en téléphonant au : 03.89.226.226.
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toujours Pensez à
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